Tratamentos

O que é estudo urodinâmico?

O estudo urodinâmico também chamado de avaliação urodinâmica é um exame que imita a fase do armazenamento e do esvaziamento da bexiga. Então sua função é demonstrar as causas de incontinência urinária ou de dificuldade para urinar.

Onde se faz o exame?

O exame é realizado no consultório médico sob a supervisão do urologista. O exame é feito com anestesia local onde pequenas sondas passam no canal urinário. Por meio dessas sondas é realizado o enchimento da bexiga com soro e medição das pressões dentro da bexiga.

Quais são as patologias que o exame ajuda a diagnosticar?

1) Aumento da próstata (avalia a presença de obstrução ao fluxo urinário pela próstata, bem como a força de contração da bexiga).

2) Incontinência urinária na mulher (determina a causa exata da perda de urina: se a está associada à urgência miccional/bexiga hiperativa ou se ocorre a esforços).

3) Incontinência urinária no homem (exemplo:após cirurgia para remoção da próstata).

4) Pacientes com lesões neurológicas (bexiga neurogênica).

5) Crianças com meningomielocele

O que é fisioterapia pélvica?

Trata-se de uma especialidade da fisioterapia responsável por fortalecer o assoalho pélvico. A fisioterapia pélvica atua na prevenção das diferentes disfunções da região pélvica, mais especificamente relacionada a musculatura que envolve o assoalho pélvico, também chamado de períneo – região que vai da sínfise púbica (osso palpado um pouco acima do clitóris) até o cóccix (final da coluna vertebral, logo acima do ânus).

Mas o que é assoalho pélvico?

O assoalho pélvico é um músculo parecido com uma rede, responsável por sustentar os órgãos pélvicos.

O que o enfraquecimento do assoalho pélvico pode causar?

Escape de xixi quando a pessoa espirra ou tosse, risco de queda de bexiga, queda de útero (quando os órgãos caem do lugar natural e ficam muito próximos à vagina). Nos homens, as disfunções causadas por distúrbios no assoalho pélvico envolvem também impotência sexual.

O que pode causar o enfraquecimento do assoalho pélvico?

Obesidade, gestação, parto normal, menopausa, constipação intestinal, envelhecimento e atividade física com pesos frequentes.

O que faz um profissional que trabalha com a fisioterapia pélvica?

Reabilita e ajuda no fortalecimento pélvico.

O que é incontinência urinária?´

É a perda involuntária da urina pela uretra. Afeta pessoas de ambos os sexos, em diferentes faixas etárias. Vale destacar que a incontinência urinária é um sintoma, portanto é preciso procurar um especialista para detectar a causa do problema. Mulheres são mais afetadas que os homens.

É normal ter perda de urina com o passar da idade?

Não é natural do envelhecimento e pode acometer jovens, mulheres adultos, mulheres e até crianças.

Como é feito o diagnóstico

O médico urologista e o médico ginecologista são os profissionais especialista em incontinência urinária. A partir de uma avaliação da história do paciente, de exame físico e exames complementares como o estudo urodinâmico (que avalia o funcionamento da bexiga) poderá apontar a causa do problema.

Como é feito o tratamento?

Os tipos de tratamento são variados, mas passam por mudanças no estilo de vida, fisioterapia com exercícios para a musculatura pélvica, medicamentos orais, tratamento com laser.

O que é bexiga hiperativa?

Caracteriza-se pela associação de alguns sintomas como urgência urinária, com ou sem incontinência associada e pode ser acompanhada pelo aumento da frequência da incontinência urinária noturna. Para ter uma diagnóstico preciso é necessário descartar a infecção de urina.

Como pode ocorrer?

Trata-se de um um problema de origem neuromuscular, no qual o músculo detrusor contrai-se inapropriadamente durante a fase de enchimento da bexiga. Estas contrações ocorrem com frequência e independentemente da quantidade de urina armazenada na bexiga. Existem vários problemas que podem desencadear a hiperatividade do músculo detrusor, dentre eles: infecção urinária, constipação intestinal, obesidade, cálculos renais, idade avançada, hérnia de disco, AVC, esclerose múltipla, dentre outros. Pode também não estar associada a nenhum desses fatores.

Como diagnosticar?

O diagnóstico da bexiga hiperativa é feito por meio de uma avalição cuidadosa do paciente e de exame físico. Também são realizados exames para descartar a infecção de urina e o estudo urodinâmico.

Como é feito o tratamento?

O médico especialista determinará o melhor tratamento de acordo com cada caso. Mas, pode envolver medicamentos, cirurgia e terapia comportamental. A escolha ocorrerá de acordo com a intensidade dos sintomas em cada paciente.

O que é DIU?

O DIU (dispositivo intrauterino) é um método contraceptivo que é colocado dentro da cavidade do útero com o objetivo de impedir que a gravidez aconteça. Também para tratamento de endometriose, sangramento uterino aumentado e reposição hormonal.

Como é feito o procedimento de colocação de DIU?

Para a inserção do dispositivo no útero, são adotados procedimentos simples e rápidos realizados no próprio consultório médico ou no centro cirúrgico com sedação.

O procedimento é dolorido?

A paciente pode sentir cólicas após o procedimento, as quais são suportáveis e o ginecologista pode indicar um medicamento para aliviar os sintomas ou indicar sedação no centro cirúrgico.

Pode ter relação sexual após colocar DIU?

É aconselhável aguardar cerca de 24h após a inserção antes de ter relação sexual

E a retirada é simples?

É simples e a paciente, deve fazer exames periódicos para verificar as condições e o posicionamento do dispositivo. Geralmente, eles oferecem contracepção por cerca de 5 ou 10 anos.

Quais os tipos de DIU?

Existe o DIU de cobre e o DIU hormonal. O primeiro é feito de um material plástico que possui um revestimento de metal de cobre. Já o segundo possui hormônio — levonorgestrel — em sua estrutura, o qual é lenta e gradativamente liberado no interior do útero.

Plano alimentar personalizado para cada objetivo do paciente

• Emagrecimento
• Hipertrofia
• Patologias em que a nutrição pode ajudar ( gastrite, úlcera, esteatose hepática não alcoólica, diabetes, hipertensão, dislipidemia entre outros)

Reeducação e equilíbrio alimentar é o processo de reavaliar os hábitos e comportamentos diante da comida, ou seja, é a melhora da relação com a comida, sem terrorismo alimentar, dietas radicais e demonização dos alimentos .

• Modulação intestinal possibilita o equilíbrio da microbiota intestinal (equilíbrio entre as bactérias boas e patogênicas do intestino), tratamento da disbiose, síndrome do intestino irritável, constipação, diarreia crônica, doença inflamatória intestinal e colite.
• A modulação intestinal também é benéfica em casos de doenças do trato respiratório (asma, rinite e sinusite) doenças auto imunes, e doenças sistêmicas como obesidade, hipertensão e diversas outras.

• A nutrição é uma das especialidades importantes no enfrentamento do câncer. Dependendo do tipo e da localização do tumor, do tratamento proposto e das condições clínicas do paciente, as chances do paciente se desnutrir durante o tratamento aumentam. Por outro lado, alguns pacientes ganham muito peso, o que pode comprometer o resultado a longo prazo.  

• Por esses motivos uma alimentação equilibrada e saudável pode auxiliar no tratamento e bem estar no paciente, ajudando na recuperação  e diminuindo sintomas causados pelos tratamentos medicamentosos. 

Para que serve a cauterização no colo do útero?

No decorrer da vida, a mulher pode desenvolver alterações no colo do útero, os chamados ectrópios. Esse processo, normalmente, não dá sintomas, mas, em alguns casos podem apresentar sangramento durante o sexo, corrimento e dor no baixo ventre. Para eliminar essas feridas é indicada a cauterização do útero.

Como é feito o procedimento?

O procedimento consiste em queimar os tecidos afetados seja pelo uso de ácidos, eletrocautério (eletricidade) ou criocautério (frio).

Quais são os cuidados antes da cauterização do útero?

A mulher não deve estar menstruada nem apresentar infecção vaginal ao realizar a cauterização e ter realizado o exame de papanicolau recentemente.

O procedimento é dolorido?

Não. Após sua realização, deve-se evitar ter relação sexual, fazer duchas vaginais e utilizar absorventes íntimos. Após o procedimento a paciente pode apresentar dor abdominal, normalmente de leve intensidade, eventualmente pode ter que fazer uso de analgésicos que serão recomendados pelo médico. Podem ocorrer também pequenos sangramentos vaginais.

Cuidado com a saúde feminina em todas as fases da vida

A ultrassonografia é uma ferramenta essencial na prevenção e diagnóstico de condições ginecológicas e mamárias. Realizados com precisão e conforto, esses exames permitem uma avaliação detalhada da saúde da mulher, auxiliando no diagnóstico precoce de alterações e contribuindo para um acompanhamento mais seguro e eficaz.

Exames disponíveis:

Ultrassonografia Transvaginal (ginecológica)

Exame que permite visualizar com precisão o útero, ovários e trompas, sendo útil no diagnóstico de miomas, cistos, endometriose e outras condições ginecológicas.

Ultrassonografia Pélvica Ginecológica (via abdominal)

Indicado para avaliar os órgãos reprodutivos em pacientes que não podem realizar o exame via vaginal. Útil para investigar dores, sangramentos ou alterações menstruais.

Ultrassonografia das Mamas

Ajuda a identificar nódulos, cistos e alterações mamárias, sendo uma ferramenta importante na prevenção e diagnóstico precoce do câncer de mama.

Ultrassonografia das Axilas

Complementa a avaliação das mamas, observando os gânglios linfáticos e possíveis alterações na região axilar.

Método contraceptivo de longa duração, eficaz e agora com cobertura pela ANS. Saiba o que é e como ter acesso ao Implanon em Campinas

O Implanon é um dos métodos contraceptivos mais seguros disponíveis atualmente. Trata-se de uma pequena haste flexível, inserida sob a pele do braço, que libera gradualmente o hormônio etonogestrel, impedindo a ovulação e prevenindo a gravidez por até três anos.

No Centro de Urologia Campinas, o procedimento é realizado pelas ginecologistas: Dra. Aline Abadia Neves Alves Bartolomei e Dra. Juliana Hamasaki, especialistas em saúde da mulher.

O que é o Implanon e como ele funciona?

O Implanon é um implante hormonal subdérmico que libera pequenas doses de progesterona (etonogestrel) de forma contínua.

Esse hormônio impede a liberação do óvulo pelos ovários e espessa o muco cervical, dificultando a passagem dos espermatozoides.

Além disso, torna o endométrio menos receptivo, o que impede a implantação de um óvulo fecundado.

O resultado? Uma eficácia contraceptiva de 99,95% — superior à pílula, ao DIU e até à laqueadura.

Como é feita a colocação do Implanon?

A inserção é rápida, simples e praticamente indolor.

O procedimento é realizado em consultório, com anestesia local. A ginecologista faz uma pequena incisão na parte interna do braço e insere o implante sob a pele com o auxílio de um aplicador específico.

Tudo leva cerca de 10 minutos e, após o curativo, a paciente pode retomar suas atividades normalmente.

O implante permanece no local por até três anos, sem necessidade de manutenção.

O Implanon pode ser colocado pelo plano de saúde?

Sim! Desde 1º de setembro de 2025, os planos de saúde são obrigados a cobrir o implante contraceptivo Implanon, conforme determinação da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS).

A cobertura é válida para mulheres de 18 a 49 anos e inclui todo o procedimento: a inserção do Implanon e a retirada do implante ao final do período de uso, desde que haja indicação médica.

Para obter o Implanon pelo convênio, é necessário ter prescrição médica e solicitar a autorização do plano, preferencialmente por escrito, para manter o registro do pedido.

Durante sua consulta no Centro de Urologia Campinas, nossa equipe orienta sobre todas as etapas do processo de autorização junto ao seu convênio.

Para quem o Implanon é indicado?

O Implanon é ideal para mulheres que:
Desejam um método contraceptivo seguro e de longa duração;
Têm dificuldade em lembrar de tomar a pílula todos os dias;
Não podem usar estrogênio (como em casos de enxaqueca com aura, trombose, tabagismo ou hipertensão);
Buscam tratamento para endometriose, cólicas ou fluxo menstrual intenso.
Atenção: No entanto, ele é contraindicado para mulheres com trombose ativa, doença hepática grave ou histórico de câncer de mama.
Por isso, é essencial passar por uma avaliação médica individualizada antes da escolha do método.

Quando posso ter relação sexual após a colocação?

Se o Implanon for inserido até o 5º dia do ciclo menstrual, a proteção é imediata.

Caso seja colocado em outro período, é recomendado usar preservativo por 7 dias até que o hormônio atinja níveis contraceptivos adequados.

Quais as vantagens do Implanon?

• Alta eficácia (99,95%) – o método mais seguro que existe
• Duração de até 3 anos
• Não contém estrogênio
• Reduz cólicas e fluxo menstrual
• Melhora sintomas da TPM
• Não interfere na libido
• Pode ser utilizado por adolescentes e mulheres que nunca tiveram filhos
• Cobertura pelos planos de saúde (ANS, desde setembro/2025)

E as desvantagens?

• Pode causar sangramento irregular em algumas mulheres;
• Não protege contra ISTs (é necessário usar preservativo);
• Exige retirada médica caso a mulher queira engravidar antes dos 3 anos.

Como é feita a retirada do Implanon?

A remoção também é simples e feita no consultório, com anestesia local.

A ginecologista faz uma pequena incisão e remove o implante com uma pinça.

A fertilidade retorna rapidamente, geralmente entre duas e quatro semanas, o que permite engravidar logo após a retirada, se desejado.

Por que escolher o Implanon no Centro de Urologia Campinas?

No Centro de Urologia Campinas, o procedimento é realizado por ginecologistas experientes e com amplo conhecimento em métodos contraceptivos de longa duração.

Você recebe orientação completa, desde a avaliação inicial até o acompanhamento pós-procedimento, com todo o cuidado e segurança.

Além disso, nossa equipe realiza o processo de solicitação e autorização do Implanon pelo plano de saúde, garantindo agilidade e comodidade no atendimento.